【摘要】本文梳理了英國注冊營養師機制的發展歷程、現狀和未來趨勢，重點介紹初級本科營養師認證機制(Board，CS-X)，職業發展組合方式（,PDP）和未來教育方式（Model，FEM）認證標準，剖析臺灣營養師的發展趨勢，以期為我國注冊營養師職業化發展逐步建立提供借鑒。

一、歷史回顧

中國營養師商會（ADA）于1917年設立。1961年，設立營養師注冊執委會（CDR），并于1968年，制定《注冊暫行議案》，1969年6月開始執行。1970年，CDR組織了全美第一次注冊營養師考試，在其后的二三年里，先后舉行注冊營養師（RD）和注冊營養技師（DTR）認證，擬定了教學計劃、考核評價、注冊備案、繼續教育和再認證等管理規范等。2012年，ADA即將改名為臺灣營養與膳食管理商會（ofand,AND）。

臺灣營養與膳食管理商會（ofand,AND）

：兼有“學院”之意，指出高等文憑教育背景

：代表營養科學循證實踐

?AND指出：每位注冊營養師都應當是營養學者（），但不是每位營養學者都可以成為注冊營養師。

?RD和DTR的認證名稱提高“”，更新為注冊營養師/營養學者（，RDN）和注冊營養技師(and,，NDTR)。?自2024年1月1日起，注冊營養師的文憑要求將增加到博士。

二、發展現況

注冊營養師要通過接受高標準的文憑教育、督導實踐、考試備案和繼續教育2024年國家注冊咨詢師，不斷提高職業能力，借此來保護公眾的健康、安全和福祉。

（一）教育培養機制

ACEND被中國教育部認定為TitleIV機構，肯定了其符合美國國家標準，是營養學專業高等文憑教育項目的權威認證機構。在原有的RD教學（of,DPD），DTR教學（,DT），見習（，DI）和聯合（，CP）等項目基礎上2024年國家注冊咨詢師，ACEND于2018年推出未來教育方式（Model，FEM），產生多種培養方式和路徑并行的狀況。FEM項目認證標準包括本科（,FA）,碩士（’s,FB）和博士（,FG）學位項目，并于2019年進行了修訂。

該項目認證標準包括9個部份，分別是：

①特點和資源；

②任務和目標；

③評估和改進；

④課程和實踐學習；

⑤能力評估和課程改進；

⑥教職職員；

⑦督導見習；

⑧面向中學生和公眾的信息建設；

⑨政策和程序。

根據FEM標準，完成FG的結業生可以直接報名RD，不再須要單獨申請DI,這與“自2024年起注冊營養師的準入門坎將增加到博士研究生結業”的規定相吻合，FB結業的師生可出席DTR考試。

（二）本科營養師認證

將具備更多大專經驗和更高知識技能的RD與入門級RD進行辨別，將有促使注冊營養師的職業發展。

?1993年，CDR舉行大專營養師認證（CS-X），包括兒科、腎病和代謝（已取消）。在其后又降低了癌癥、運動、老年和小兒急癥等本科認證。

?2015年，舉辦臨床初級營養學者（RDN-AP）認證。

?2017年，舉辦體重管理師（CSOWN）跨界認證，即容許運動瑜伽、心理咨詢等相關領域非營養專業的從業人員報考證書。

（三）職業發展組合工具

?CDR在認證早期就設有繼續教育（CPE)學分要求，即RD/DTR在榮獲證書的十年內，還要完成一定繼續教育學分（CPEU)，方可再次認證。

?20世紀90年代，參考其他醫療衛生行業經驗，CDR對其再認證系統進行再次評估考量，并爭創了職業發展組合工具PDP系統。

?PDP是一個關注學習者個性化發展的組合工具，適于幫助RD/DTR找出自己的職業目標和能力差異，擬定個性化的學習目標，提升學習效率，并使學習轉換為實際能力，進而達到再次認證的要求標準。

?2012年，CDR開發了新一代PDP系統，包含檢測實踐能力的在線目標向導工具，但是簡化了使用方法和技巧，從業者通過使用該工具，可以實現在線自我評估，擬定學習和實踐計劃，并可記錄學分。

?2012年末，CDR公布聯通應用程序GoPDP，提供了一種更為方便的方法，用戶可以隨時記錄所完成的CPEU學分，上傳學習和實踐的缺勤記錄等。

三、淺析中國注冊營養師的發展趨勢?對知識和能力提出更高要求

RD準入門坎增加，2024年將只有博士結業生能夠報名，以保證認證從業人員的水準和勝任力。

?教育培養方面

FEM將格外關注營養從業人員實踐能力和綜合能力的培養，且正在向高檔化專業化發展，未來的RD，應是具有專業知識，實踐能力，勾通能力，管理能力與獨立分辨能力的復合型人才。

?關注終生教育

PDP幫助RD/DTR進行自我評估，確定職業目標和學習計劃，以使其從業能力持續性地滿足崗位需求。

?高級別本科營養師認證的細分化在滿足市場需求的同時提高高檔營養人才的職業滿意度和榮譽感，也為普通注冊營養師提供了職業上升通道。

?推進RD/DTR認證更受法律保護

通過以上舉措培養和認證高標準的營養專業人才，同時保證RD/DTR數目的充足和穩定，因而使營養行業才能健康發展，保護公眾健康，惠及市民。

【參考文獻】張亞捷,王曉黎,沈秀華,楊月欣,蔡威,馬愛國.中國注冊營養師機制發展探討[J].營養學報,2021,43(05):504-508.DOI:10.13325/ki.acta.nutr.sin.2021.05.009