文丨徐藝珊

新澤西學(xué)院臨床心理學(xué)碩士結(jié)業(yè)

持新澤西臨床心理學(xué)執(zhí)照

現(xiàn)在在哈佛診所睡眠科工作進(jìn)修

近期聽聞國(guó)外取消心理咨詢師執(zhí)照的消息，感到忽然。

趕快聯(lián)系了幾位在臺(tái)灣取得碩士學(xué)位和咨詢師執(zhí)照，在臺(tái)灣早已從事臨床工作十多年，并和國(guó)外舉辦過(guò)諸多合作的的心理學(xué)大師們。

經(jīng)過(guò)幾番談話，但是你們對(duì)國(guó)外的考證機(jī)制不是十分了解，而且都還是抒發(fā)了一些自己的見解，概括上去就是喜憂參半。

喜的是，早就聽聞國(guó)外取得執(zhí)照的過(guò)程較容易，從業(yè)人員水平良莠不齊，那樣的大變革希望是好事，嚴(yán)苛的資格證機(jī)制是必要的，能為這個(gè)行業(yè)帶給更積極的未來(lái)，也對(duì)病人格外地負(fù)責(zé)任。

憂的是，不了解變革的詳細(xì)施行方向，不曉得那樣的忽然變革會(huì)對(duì)現(xiàn)今早已取得執(zhí)照，或則正在投入太多時(shí)間金錢學(xué)習(xí)的群感受有如何的影響，最重要的是對(duì)正在接受診治的病人會(huì)有如何的影響。

筆者另外還專訪了在中國(guó)求學(xué)的幾位在讀咨詢師們，結(jié)合他們的觀點(diǎn)和筆者自己讀臨床心理學(xué)碩士的經(jīng)歷，介紹一下加拿大的資格證機(jī)制，并談一談它們對(duì)國(guó)外從業(yè)考評(píng)變革的想法和展望。

日本的考證之路:

難度大，要求高，監(jiān)管嚴(yán)

首先德國(guó)可以做咨詢工作的教授學(xué)位有幾個(gè)分支，主要包括臨床心理學(xué)，小學(xué)心理學(xué)，咨詢心理學(xué)。

其中，臨床心理學(xué)教授和咨詢心理學(xué)教授的輪訓(xùn)以及考證機(jī)制方式都十分相像。

下邊以臨床心理學(xué)碩士學(xué)位為主，詳盡的介紹一下:

（1）專業(yè)投檔率低

按照中國(guó)心理學(xué)會(huì)2013年到2014年的數(shù)據(jù)顯示，臨床心理學(xué)碩士專業(yè)的投檔率只有8%，在諸多心理學(xué)碩士專業(yè)上面算是十分的低的。

（2）臨床實(shí)踐多

在中學(xué)其間，師生可以選擇多個(gè)校外校內(nèi)兼職見習(xí)地點(diǎn)，競(jìng)爭(zhēng)上崗，積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，通常在兩年后可以積累到1500+臨床小時(shí)。

（3）難度高,耗時(shí)久

和這些來(lái)臺(tái)灣求學(xué)的心理學(xué)大師們類似，筆者只是國(guó)外心理學(xué)碩士結(jié)業(yè)后，來(lái)中國(guó)學(xué)習(xí)心理學(xué)10年才成功取得了臨床心理學(xué)考證資格。

于是通過(guò)了冗長(zhǎng)的德國(guó)聯(lián)邦心理學(xué)考試(EPPP,英國(guó)英國(guó)通用)和新澤西資格證考試(CPLEE,執(zhí)照僅限于治愈加洲市民)，最終取得了新澤西的執(zhí)照。

學(xué)習(xí)訓(xùn)練的過(guò)程不但很長(zhǎng)，但是難度很高，對(duì)語(yǔ)言的操作，對(duì)自己的分析，和對(duì)文化的敏感度，都有嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)和期望。

（4）執(zhí)照監(jiān)管嚴(yán)苛

領(lǐng)到執(zhí)照后，每位州的心理商會(huì)會(huì)對(duì)我們進(jìn)行監(jiān)管，包括每三年應(yīng)當(dāng)修滿36個(gè)繼續(xù)教育學(xué)分就能繼續(xù)持有執(zhí)照。

假如在從業(yè)過(guò)程中有任何不道德的行為，或則違背了心理學(xué)家的行為準(zhǔn)則，病人隨時(shí)有權(quán)舉報(bào)。

接到舉報(bào)后，Boardof會(huì)展開調(diào)查，輕則警告，執(zhí)照凍結(jié)，或執(zhí)照注銷，重則高額罰金，或有牢獄之災(zāi)。

（5）博士學(xué)位的咨詢師：要求同樣嚴(yán)苛

不僅教授學(xué)位的心理咨詢師，中國(guó)的博士心理咨詢師執(zhí)照要求只是十分嚴(yán)苛的，要在督察下積累起碼3000+小時(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn)，其中又有太多特別詳細(xì)的要求。

考慮到本次訪談重點(diǎn)在于“國(guó)內(nèi)從業(yè)制度”，在此就不詳說(shuō)了。

美國(guó)咨詢師談“國(guó)內(nèi)從業(yè)模式”

為了能盡量囊括不同的心理咨詢領(lǐng)域和受訓(xùn)程度，我專訪了日本的多位臣子，下邊是他們對(duì)國(guó)外外輪訓(xùn)制度的大約想法：

童慧琦：中國(guó)新澤西執(zhí)業(yè)臨床心理學(xué)家。

問：

近期國(guó)外要革除心理資格證的消息傳的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，請(qǐng)問您聽了后最大的看法是哪些？

答：

我這幾天也在關(guān)注相關(guān)的報(bào)導(dǎo)，見到微貼中的各類剖析，讓我想起兩點(diǎn)。

一是原先的低起點(diǎn)發(fā)證，就像中學(xué)生受孕。

兒子生下來(lái)了，忽然發(fā)覺哺育不夠周全，兒子自然不能被舍棄不管，因此要緩解哺育方式，并且改媽媽。

二是，雖然與咨詢或治愈有一種垂直的過(guò)程：在咨客（來(lái)訪者）還沒有學(xué)習(xí)到更加成熟的心理攻擊之前，避免急于破除他／她的攻擊模式。

由于雖然不甚成熟的體系，只是一付有用的手杖，可以提供一定的支撐。

然而，我堅(jiān)信倘若改革的決心漸漸昭示天下，怎樣為百萬(wàn)心理咨詢師提供更好的專業(yè)化的進(jìn)程是應(yīng)當(dāng)早已在新政起草者的衡量中了。

問：

您認(rèn)為之前執(zhí)照體制的特點(diǎn)是哪些？最大的弱點(diǎn)又是哪些？

答：

舊體制開啟了美國(guó)心理咨詢師史上的專業(yè)化進(jìn)程，但是是高級(jí)階段。又歸在勞動(dòng)部下，而非與心理咨詢相關(guān)的部委。

然而在2002年才能有人下來(lái)做這件事情，是須要有目光和擔(dān)當(dāng)?shù)摹?/p>

當(dāng)年與參與此工作的同學(xué)溝通過(guò)，他說(shuō)，這十幾年的工作，不須要國(guó)家花一毛錢，而有百萬(wàn)人自己樂意來(lái)學(xué)習(xí)，起碼是給普通大眾作了心理學(xué)的科普工作。

我認(rèn)識(shí)這百千人中這些的咨詢師，也在不同場(chǎng)合抒發(fā)，我對(duì)她們?cè)谇熬安幻骼实臓顩r下，才能去投入時(shí)間和金錢學(xué)習(xí)十分敬佩。

我對(duì)自己樂意付出去學(xué)習(xí)的人總是富有頌揚(yáng)。

舊體制的弱點(diǎn)只是顯而易見的，很短時(shí)間里的學(xué)習(xí)，幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)即可以取得執(zhí)照。

與中國(guó)的咨詢師相比，是反過(guò)來(lái)的。

由于在中國(guó)，博士學(xué)位的咨詢師也須要起碼3000督察下的臨床小時(shí)才方可以申請(qǐng)執(zhí)照。

在臺(tái)灣，碩士學(xué)習(xí)被覺得是普通教育，非專業(yè)教育，因此心理咨詢，法律，醫(yī)學(xué)，牙科等專業(yè)人員都須要碩士后的專業(yè)學(xué)習(xí)。

其實(shí)美國(guó)的國(guó)情或許并不容許這樣長(zhǎng)周期的輪訓(xùn)過(guò)程。

因此更要尋求到一個(gè)既才能培養(yǎng)足夠多，可以服務(wù)于大眾的心理咨詢師，又有足夠品質(zhì)控制的機(jī)制。

問：

您對(duì)未來(lái)美國(guó)的新執(zhí)照機(jī)制有哪些樣的建議？

答：

首先，對(duì)某個(gè)行業(yè)的格外嚴(yán)苛的考評(píng)與管理是好事，是這個(gè)行業(yè)被真正嚴(yán)厲對(duì)待的標(biāo)識(shí)。

既可以更好地保護(hù)或許須要咨詢服務(wù)的市民，又有促使執(zhí)業(yè)者從業(yè)中的風(fēng)險(xiǎn)管理，免遭法律爭(zhēng)端等。

下邊是我個(gè)人的一些建議：

1）在中學(xué)心理系，大力發(fā)展相關(guān)的本科學(xué)位課程。如'sin，并且就是'sin。

在臺(tái)灣，那樣的學(xué)位并不一定要求碩士只是心理學(xué)結(jié)業(yè)，因此對(duì)美國(guó)大量的非心理學(xué)科班出身，又有著做咨詢師的感化的人來(lái)說(shuō)，是第二次機(jī)會(huì)。

我堅(jiān)信，假如一個(gè)人誠(chéng)懇地?zé)釔壑@個(gè)行業(yè)的話，是會(huì)樂意在職業(yè)發(fā)展上付出的。而決非逗留在“低門坎”時(shí)僥幸地進(jìn)入。

事實(shí)上，我認(rèn)識(shí)的咨詢師都在以各類方式接受繼續(xù)教育，經(jīng)由自我感受，案例咨商／督察，各類證書班，報(bào)讀菲律賓的咨詢博士網(wǎng)路課程等等，付出也相當(dāng)很大。

2）督察機(jī)制的建立。

心理咨詢師是一份與人工作的職業(yè)。其承襲中還要“學(xué)徒式”的傳幫帶－－還要更有經(jīng)驗(yàn)之人的督察。

不僅美國(guó)早已有的一百多位督察系統(tǒng)下注冊(cè)的督察師，可以考慮偕同歐美華人教授學(xué)位結(jié)業(yè)，有大量臨床經(jīng)驗(yàn)及臨床督察經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)照臨床心理學(xué)家()或咨詢心理學(xué)家（)參與督察／咨商機(jī)制的逐步建設(shè)。

3）到底誰(shuí)來(lái)管考試與執(zhí)照。

在臺(tái)灣，臺(tái)灣心理學(xué)會(huì)是不管這種的，各州的心理學(xué)會(huì)也不管這種。每位州都有一個(gè)獨(dú)立的何謂Boardof來(lái)管理執(zhí)照。

執(zhí)照考試的題目由BOP來(lái)出，考試則可以經(jīng)由它們批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)來(lái)執(zhí)行，考試分?jǐn)?shù)呈報(bào)BOP，執(zhí)照申請(qǐng)的初審，以及發(fā)證，并且被告，注銷執(zhí)照等事都均有BOP來(lái)管轄。

我不太清楚，這些學(xué)會(huì)與執(zhí)照機(jī)構(gòu)的分而治之，在美國(guó)是否可行。（筆者：這個(gè)Boardof的成員大部份都是這個(gè)州的執(zhí)照心理學(xué)家，其中有幾個(gè)會(huì)由市政府議會(huì)選出，每隔幾年就輪換一下）。

胡嘉琪：中國(guó)芝加哥州和愛達(dá)荷州私人執(zhí)業(yè)的咨詢心理學(xué)家。

之前聽到幾篇文章中引用了國(guó)外某位人士說(shuō)的這句話：“將心理咨詢師列入到能力水平評(píng)價(jià)獲準(zhǔn)入性專業(yè)技能人才范圍，由衛(wèi)建委進(jìn)行管理，能夠徹底解決現(xiàn)在溷亂的僵局。”

個(gè)人的愚見是，美國(guó)還要將心理治愈與心理咨詢業(yè)務(wù)列入壽險(xiǎn)給付當(dāng)中，這個(gè)行業(yè)的未來(lái)才有或許普及到通常大眾。

通常市民很難支付常年的心理咨詢與治愈成本。不過(guò)，壽險(xiǎn)原本也會(huì)帶給相關(guān)的議程，這是須要逐步討論的。

我不太了解國(guó)外的壽險(xiǎn)機(jī)制。我個(gè)人認(rèn)為可以一部份由政府提供類似全民壽險(xiǎn)的方法，才能在評(píng)估病患須要以后，予以基本的分級(jí)心理診治。

另外，有一部份可以是市民自己向壽險(xiǎn)公司私人訂購(gòu)的加保部份，可以讓有金錢與資源加保的市民，有機(jī)會(huì)訂購(gòu)更常年的心理諮詢服務(wù)壽險(xiǎn)。

假如在某些壽險(xiǎn)項(xiàng)目中開始把心理咨詢與心理醫(yī)治也采納成身心健康醫(yī)療開支的一部份，可以更逐步為未來(lái)有執(zhí)照（不論那個(gè)單位管理）的心理咨詢師提供穩(wěn)定的收入。

而穩(wěn)定的收入能夠有穩(wěn)定的工會(huì)組織等方式，也才有足夠的專業(yè)人員能有額外的身心資源來(lái)從事同行之間的互相監(jiān)督，產(chǎn)生一個(gè)才能把更良好的心理服務(wù)帶來(lái)大眾的一個(gè)正向循環(huán)。

孫曉寧：德克薩斯中學(xué)臨床心理碩士四初三師生。

我對(duì)國(guó)外心理咨詢師執(zhí)照認(rèn)識(shí)不深刻，不過(guò)據(jù)我現(xiàn)在的了解，國(guó)外臨床心理學(xué)輪訓(xùn)沒有很明晰的機(jī)制。

在臺(tái)灣，我讀了八年心理學(xué)還沒有資格考執(zhí)照呢。相比之下，我認(rèn)為國(guó)外心理咨詢師假如可以“速成”上崗，還是蠻可怕的，后果不堪構(gòu)想。

其二，速成的咨詢師專業(yè)知識(shí)不結(jié)實(shí)，在提供咨詢服務(wù)其間，不一定可以做到對(duì)于來(lái)訪者問題的針對(duì)性解決。

其一，也稱咨詢師soft不一定足夠，或許造成咨詢治愈療效大打折扣。

其一，以上兩點(diǎn)結(jié)合上去或許會(huì)導(dǎo)致大眾對(duì)心理咨詢的信任度持續(xù)增加。現(xiàn)在大眾對(duì)心理咨詢已有太多誤會(huì)，非正規(guī)的咨詢治愈會(huì)讓誤會(huì)逐步加深，不促使國(guó)外心理學(xué)科的發(fā)展。

其一，速成必然與科班會(huì)形成矛盾，也或許對(duì)行業(yè)發(fā)展形成不利影響。

像我之前說(shuō)的，我對(duì)這個(gè)證的了解并沒有很淺顯，因此以上也是一些比較狹隘的想法，但是還有或許存在偏差。

取消資格證機(jī)制不一定是蠢事，其實(shí)，前提是假如國(guó)家可以掏出更加強(qiáng)的機(jī)制來(lái)保證心理咨詢行業(yè)的規(guī)范化，以保證心理咨詢師的含金量，對(duì)大眾的責(zé)任，以及對(duì)整個(gè)心理行業(yè)的發(fā)展。

李以嫻：新澤西賴特大學(xué)()教授生，現(xiàn)在在加洲中學(xué)倫敦校區(qū)（UCSF）見習(xí)。生長(zhǎng)于馬來(lái)西亞，在上海工作過(guò)一段時(shí)間，專訪是英語(yǔ)進(jìn)行，后由筆者翻譯整理。

我對(duì)國(guó)外的執(zhí)照機(jī)制不太了解，而且我認(rèn)為這一變革還是比較積極的吧。

心理咨詢師還要一定的訓(xùn)練和監(jiān)督，執(zhí)照的獲取也應(yīng)當(dāng)是高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，配上充足的督察機(jī)制。

要成為好的咨詢師，首先要充分的了解自己和自己的文化背景，這是為其他人提供關(guān)愛和支持的基本。

我們?cè)谥袑W(xué)里的第一年，花了特別多的時(shí)間討論學(xué)習(xí)文化和對(duì)自己的了解。

我不了解美國(guó)不同地區(qū)的狀況，并且考慮到大眾金錢上的壓力，是否還能較容易的接收到咨詢服務(wù)，不曉得是不是發(fā)達(dá)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)可以有稍許不太一樣的標(biāo)準(zhǔn)。

其實(shí)這也僅僅我個(gè)人的愚見，希望以后才能更多的關(guān)注這個(gè)問題的進(jìn)展。

梨子：圣克拉拉學(xué)院，感情家庭咨詢師博士專業(yè)(MFT)四初三師生，在中國(guó)一所大學(xué)兼任見習(xí)分校心理咨詢師（在執(zhí)照咨詢師的督察下見習(xí)）。

現(xiàn)在國(guó)外的執(zhí)照體制確實(shí)不是很令人滿意，不過(guò)，我們也必需要敬重你們?yōu)榱祟I(lǐng)到執(zhí)照或則為了成為更優(yōu)秀的心理咨詢師而付出的努力呀！

很好奇國(guó)外取消現(xiàn)有的資格證后會(huì)有哪些樣子的新規(guī)范頒布。

中國(guó)的規(guī)范只是在不斷改進(jìn)變化的，改動(dòng)的時(shí)侯會(huì)設(shè)置一個(gè)緩沖，依照取得訓(xùn)練／學(xué)位的時(shí)間段心理方面資格證書，奶奶老方法，新人新方法。

說(shuō)不破虜內(nèi)可以借鑒。

借鑒中國(guó)現(xiàn)有的考證機(jī)制？

匹配見習(xí)--見習(xí)結(jié)業(yè)--通過(guò)考試，

每層關(guān)卡都不易

最后，我們考慮到，雖然國(guó)外的新機(jī)制會(huì)借鑒一部份中國(guó)現(xiàn)有的考證機(jī)制，所以在這兒我們也具體地介紹中國(guó)“執(zhí)照心理學(xué)家”的考證機(jī)制，希望能讓你們少些了解。

先通過(guò)見習(xí)，才有或許結(jié)業(yè)

在攻讀碩士其間，臨床經(jīng)驗(yàn)通常可以積累1500+個(gè)小時(shí)，但別以為那樣能夠結(jié)業(yè)和考證。

領(lǐng)到教授結(jié)業(yè)證的一個(gè)必定要求就是做一年的全職臨床見習(xí)，但是這個(gè)見習(xí)還不能隨意找。

要找中國(guó)心理學(xué)會(huì)（APA）認(rèn)證的見習(xí)點(diǎn)的話，就該出席全中國(guó)的一個(gè)網(wǎng)上匹配系統(tǒng)，筆者曾經(jīng)一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，在臺(tái)灣東西海岸口試了11個(gè)地方，最終從東海岸匹配到了新澤西。

這個(gè)過(guò)程競(jìng)爭(zhēng)異常殘忍，每年大約只有75%的中學(xué)生才能成功的匹配到見習(xí)點(diǎn)，而其中只有一部份是APA認(rèn)證的見習(xí)點(diǎn)。

假如沒有匹配上，就須要在小學(xué)多呆一年，下一年繼續(xù)嘗試。

匹配成功以后，一年的見習(xí)結(jié)束后會(huì)榮獲2000+臨床小時(shí)經(jīng)驗(yàn)，并領(lǐng)到教授學(xué)位（假如論文答辯通過(guò)了的話）。

見習(xí)結(jié)束后就可以考EPPP聯(lián)邦考試了，大約有8-10本書，平均打算期在3-6個(gè)月之間。

不過(guò)，見習(xí)點(diǎn)匹配成功也不能保證就能成功的從見習(xí)點(diǎn)結(jié)業(yè)。

見習(xí)的一年之中，多位執(zhí)照心理學(xué)家會(huì)對(duì)我們進(jìn)行督查，使得每3-4個(gè)月對(duì)我們每位見習(xí)生的臨床方法知識(shí)進(jìn)行一次全面評(píng)估，更改輪訓(xùn)計(jì)劃。

假如我們不依照計(jì)劃提升自己的名氣，填補(bǔ)自己的弱點(diǎn)，到見習(xí)末期還不能達(dá)到督察師們期望的水平的話，就或許被見習(xí)點(diǎn)解雇，見習(xí)小時(shí)不算數(shù)。

考試之前，需要進(jìn)行資格初審

在大部份的州，見習(xí)結(jié)束并領(lǐng)到教授學(xué)位后，還是沒有資格去考咨詢師執(zhí)照。即使EPPP考試通過(guò)了，也拿不到執(zhí)照。

這些州都要求一年的臨床博士后（起碼1500+博士后臨床小時(shí)），或則見習(xí)加博士后滿了3000小時(shí)后才會(huì)申請(qǐng)執(zhí)照的考試資格。

但是申請(qǐng)的時(shí)侯會(huì)檢測(cè)犯罪歷史和核實(shí)之前的見習(xí)經(jīng)驗(yàn)，有犯罪史的或則見習(xí)經(jīng)歷證明文件不全的不能申請(qǐng)執(zhí)照考試。

只有申請(qǐng)批準(zhǔn)后，才可以開始打算自己所在州的考試，通過(guò)考試后才會(huì)申請(qǐng)簽發(fā)執(zhí)照。

不過(guò)要留意的是，博士后其間的督察和評(píng)估過(guò)程與見習(xí)其間很類似，導(dǎo)師還有權(quán)力解雇博士后，筆者工作過(guò)的一個(gè)診所今年就以臨床方法不合格，不配合訓(xùn)練計(jì)劃為理由，開不僅一位在讀博士后。

考證不易，但長(zhǎng)遠(yuǎn)看來(lái)，很值得

最后，在臺(tái)灣做一個(gè)有教授學(xué)位的執(zhí)照心理學(xué)家心理方面資格證書，從領(lǐng)到執(zhí)照的那刻起，我們都早已有了起碼5000＋小時(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn)。

但是在積累很多臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)常年接受有執(zhí)照的心理學(xué)家的督察，每天的督察時(shí)間應(yīng)當(dāng)占到全部臨床工作時(shí)間的10%以上。

教授結(jié)業(yè)甚至成功領(lǐng)到執(zhí)照后，我們就能稱自己為“心理學(xué)家()”，這在中國(guó)是一個(gè)深受嚴(yán)苛保護(hù)的名詞，只是對(duì)我們的一種認(rèn)可。

因此，若國(guó)外的考評(píng)機(jī)制也顯得嚴(yán)苛，我們還有理由堅(jiān)信，整個(gè)心理咨詢行業(yè)將要愈發(fā)規(guī)范和專業(yè)，也將能得到更多的敬重和信任，并在國(guó)外社會(huì)中，發(fā)揮出更好的價(jià)值。

參考數(shù)據(jù)：

中國(guó)心理學(xué)商會(huì)網(wǎng)站的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，網(wǎng)址是：