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1、附件3護士變更注冊申請初審表中華人民共和國衛生部制填表說明1本表供申請護士變更注冊使用。2用紅色鉛筆、簽字筆填寫，內容真實，筆跡清晰。3本表的第1、2、3、4四項由申請人填寫，第5、6項由有關醫療衛生機構填寫2023護士資格證變更表，第7項由注冊機關填寫。4表內的年月日時間，用陽歷阿拉伯數字填寫。5申請人文憑，填寫護理或則接生專業最高文憑。6申請人健康情況，填寫健康情況良好、一般或則有慢性病。7申請人工作類型2023護士資格證變更表，填寫臨床護理、護理行政管理、預防美容或則其他。8申請人現技術職稱，填寫護士、護師、主管護師、副院長護師、主任護師、未評定。9使用的相片為最近二寸兩寸正面半身照。護士變更注冊申請初審表補報日期：
2、年月日1申請人狀況姓名性別民族出生日期年月日國籍身分證號結業中學所學專業學制學歷學位健康情況結業時間年月日護士執業證書編號專業學習經歷2申請人原工作單位狀況原工作單位名稱單位行政區劃省(自治區/直轄市)地區(市)縣（區）郵局編碼工作科室技術職稱工作類型職務工作時間年月日至年月日3申請人擬工作單位狀況擬工作單位名稱單位行政區劃省(自治區/直轄市)地區(市)縣（區）郵局編碼擬工作科室技術職稱擬工作類型職務4申請人簽名5申請人原工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權者）簽字單位簽章填寫日期年月日6申請人擬工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權者）簽字單位簽章填寫日期年月日7注冊機關意見（由注冊機關填寫）縣（區）級衛生行政部委意見：同意不同意（簽章）填寫日期年月日省級衛生行政部委意見：同意不同意（簽章）填寫日期年月日縣級衛生行政部委意見：準予變更注冊不準予變更注冊不準予變更注冊理由：（簽章）填寫日期年月日
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